Gehen Sie auf Distanz, um die Kinder von New Mexico mit erstklassiger neurologischer Versorgung zu verbinden
Patienten, die eine der pädiatrischen Neurologie-Outreach-Kliniken aufsuchen, können in der Klinik behandelt werden oder an eine spezialisierte Behandlung im UNM-Kinderkrankenhaus überwiesen werden.
Wenn ein Kind beunruhigende neurologische Symptome zeigt und in der Nähe seines Zuhauses keine spezialisierte Pflege verfügbar ist, können die wunderschönen, weiten Weiten des Landes der Verzauberung plötzlich zu einer Barriere werden.
Manche neurologischen Behandlungen und Tests sind zeitkritisch und es ist keine leichte Aufgabe, schnell von einer ländlichen Gemeinde zu einer Facharztpraxis zu gelangen, um dort Diagnose und Behandlung zu erhalten. Neurologische Erkrankungen wie Epilepsie, Nervenstörungen und Muskelerkrankungen sind komplex, sodass eine spezifische Diagnose und ein detaillierter Behandlungsplan oft mehr als einen Besuch und mehr als einen Spezialisten erfordern.
Wenn man das alles zusammennimmt, kann der Zeitplan einer Pflegekraft schnell entmutigend werden. Von dort kommen pädiatrische Neurologen Kinderkrankenhaus der Universität von New Mexico Kommen Sie herein. Als einziges in New Mexico Level 4 Epilepsiezentrumhaben unsere Patienten im gesamten Bundesstaat Zugang zu den modernsten Diagnose- und Behandlungstechniken.
Um sicherzustellen, dass Bewohner, die außerhalb von Albuquerque leben, die bestmögliche Pflege erhalten, arbeiten wir mit dem Gesundheitsministerium von New Mexico zusammen Kinderärztlicher Dienst (CMS), ein staatliches Programm, das Sozialarbeiter bereitstellt, um Neumexikaner mit medizinischer Versorgung zu versorgen. Zusammen mit CMS betreut unser pädiatrisches Neurologieteam Outreach-Kliniken im ganzen Bundesstaat, um Patienten näher an ihrem Wohnort zu erreichen.
Um die Lücke zwischen den Bedürfnissen der Patienten und der zentralisierten neurologischen Versorgung zu schließen, holt das pädiatrische Neurologieteam des UNM HSC die Patienten dort ab, wo sie sind.
Mit Outreach-Kliniken Hürden bei der Pflege abbauen
Unser wichtigstes Ziel für Familien aus ländlichen Gemeinden ist es, ihre Reisezeit und -kosten so weit wie möglich zu begrenzen. Pädiatrische Neurologen des UNM Children's Hospital betreuen CMS-Kliniken in ganz New Mexico. Staatliche Sozialarbeiter leiten diese Outreach-Kliniken, und unsere Neurologen besuchen an Kliniktagen 12–14 pädiatrische Patienten und ihre Familien, um Symptome zu beurteilen, Testergebnisse zu überprüfen, Diagnosen zu stellen und Nachuntersuchungen durchzuführen.
Unabhängig vom neurologischen Problem möchten wir sicherstellen, dass jede Familie den richtigen nächsten Schritt findet fortgeschrittene neurologische Behandlung. Das Netzwerk des UNM Health Sciences Center aus neurologischen Kliniken, Bereitschaftsspezialisten und Hausärzten bietet die Pflege und Antworten, die die Familien unserer Patienten benötigen.
Zum Beispiel, pädiatrische Epilepsie kann oft lokal durch ein Elektroenzephalogramm (EEG), eine elektrische Aufzeichnung der Gehirnaktivität, beurteilt werden. Dies bedeutet, dass der Neurologe in der aufsuchenden Klinik eine Untersuchung durchführen, einen EEG-Bericht überprüfen und mit der Familie ausführlicher darüber sprechen kann, was eine Epilepsiediagnose bedeutet, welche Prognose besteht und welche Behandlungsmöglichkeiten wie Medikamente möglich sind. Nachuntersuchungen können in der Klinik durchgeführt werden, und wenn eine MRT erforderlich ist, können wir abhängig von der Fähigkeit des Kindes, an der Untersuchung mitzuarbeiten, manchmal eine Überweisung an ein nahegelegenes Bildgebungszentrum vornehmen.
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Komplexere Probleme können in der Klinik oft nicht behandelt werden. Wenn zum Beispiel ein Elternteil sein dreijähriges Kind mit Anzeichen einer neuromuskulären Erkrankung wie der Duchenne-Muskeldystrophie zu uns bringt, können wir Blutuntersuchungen anordnen und sie an uns weiterleiten Klinik für Muskeldystrophie für die laufende Nachsorge und Behandlung.
Bei Notfällen wie kindlichen Krämpfen wird sich unser Neurologe in der Klinik mit dem pädiatrischen Neurologen auf Abruf in Albuquerque in Verbindung setzen und die Familie des Patienten an die Klinik verweisen Unfallstation. Auf diese Weise ist das Team der stationären Kinderneurologie bereit, die Familie zu versorgen, wenn sie eintrifft.
Kommunikation über Entfernungen und Kulturen hinweg
Die Gemeinden in ganz New Mexico und den umliegenden Bundesstaaten sind kulturell vielfältig, und die Ärzte des UNM-Kinderkrankenhauses hören zu und nehmen sich die Zeit, zu verstehen woher unsere Patienten kommen.
Beispielsweise ist es wichtig, die Nuancen der Sprache zu verstehen. Die Aussage „Dieses Medikament könnte bei Ihrem Kind einen Hautausschlag hervorrufen“ kann negativer wahrgenommen werden als „Manche Menschen hatten eine Hautreaktion auf dieses Medikament.“ Nahrung ist in vielen Kulturen ein zentraler Bestandteil und die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Anfällen. Das Vorschlagen bestimmter Ernährungseinschränkungen kann bei kulturellen Konflikten zu Einwänden gegen die Behandlung führen. Es ist wichtig, das „Warum“ hinter unserem Rat zu erklären und das „Warum“ hinter der Unsicherheit einer Pflegekraft oder eines Patienten zu verstehen.
Ich versuche, meinen Patienten gegenüber ehrlich zu sein und sage: „Ich unterrichte westliche Medizin und habe es auch gelernt, daher ist unser Heilungsansatz möglicherweise nicht ganz derselbe wie Ihre kulturelle Erfahrung.“ Ich würde Ihren Denkprozess gerne besser verstehen, damit wir herausfinden können, wie unsere Ideen zusammenarbeiten können, um Ihrem Kind besser zu helfen.“
Unabhängig vom kulturellen Hintergrund eines Patienten – auch wenn dieser dem des Arztes ähnelt – ist es immer gut, klarere Wege zu finden, um Probleme zu kommunizieren, die verborgen und schwer fassbar erscheinen können. Die Bereitstellung einer visuellen Darstellung, beispielsweise einer MRT, kann Patienten und Familien dabei helfen, zu verstehen, woran wir arbeiten und dass die von uns empfohlenen Behandlungen Menschen mit ähnlichen Erkrankungen helfen können und helfen.
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So nutzen Sie Outreach-Kliniken
Patienten müssen für einen Klinikbesuch nicht im Voraus bezahlen und der Staat stellt die Kosten der Versicherungsgesellschaft in Rechnung. Wenn die Familie nicht versichert ist, können die Sozialarbeiter in der Klinik ihnen entweder dabei helfen, Versicherungsschutz zu erhalten, oder ermitteln, welche zusätzlichen Tests und Medikamente von CMS übernommen werden können.
Kinder, die die neurologische Spezialklinik (oder eine der pädiatrischen Spezialkliniken im ganzen Bundesstaat) aufsuchen, müssen eine Überweisung ihres Hausarztes haben und sich beim CMS im Gesundheitsgebäude des Landkreises anmelden. Dann kann ein Sozialarbeiter der Familie helfen, die richtige Klinik zu finden.
Wir pflegen offene Kommunikationswege und gute Beziehungen zu Hausärzten im ganzen Bundesstaat, um Patienten in die entsprechende Albuquerque-Klinik oder in ihre örtliche Outreach-Klinik zu bringen. CMS-Kliniken mit UNM-HSC-Spezialisten können schnell ausgebucht sein. Betreuer sollten sich mit dem Hausarzt des Kindes abstimmen, wenn sie eine neurologische Erkrankung vermuten.
Für Auszubildende, die in den medizinischen Bereich eintreten, ist es auch wichtig, die Nachfrage nach neurologischer Versorgung im ganzen Land zur Kenntnis zu nehmen. Da ist ein kritischer Mangel der Kinderneurologen und daher besteht ein klarer Bedarf an angehenden Ärzten, sich auf dieses Fachgebiet zu spezialisieren.
Neue Ärzte in die pädiatrische Neurologie bringen
Ärzte, die es werden Bewohner und Stipendiaten in der UNM HSC-Abteilung für Neurologie wird eng mit den pädiatrischen Patienten befasst sein, die in den Outreach-Kliniken betreut werden. Wir haben vor kurzem die Genehmigung erhalten, dass pädiatrische Assistenzärzte und Stipendiaten die CMS-Kliniken besuchen dürfen, die keine Übernachtung in der ländlichen Gemeinde erfordern. Sie haben auch die Möglichkeit, Patienten in Outreach-Kliniken zu sehen, die an die Albuquerque-Kliniken überwiesen werden, und so bei der Bewältigung einer komplexeren Pflege zu helfen.
Manchmal sieht ein Patient zuerst einen Assistenzarzt oder Kollegen im Hauptkrankenhaus und lässt sich dann in der örtlichen Outreach-Klinik weiter untersuchen. Dies ist eine Chance zu erleben, wie sich der Kreis der Pflege schließt und umfassende Einblicke in die Voraussetzungen für eine funktionierende organisierte Pflege erhält. Von den Outreach-Kliniken bis zu unseren pädiatrische neurologische Chirurgie Abteilung und MS-SpezialklinikWir arbeiten als ein Team, um den Kindern, die sie benötigen, die beste Behandlung zu bieten.
Durch die Einbindung in ein gut koordiniertes Patientenversorgungsnetzwerk können Bewohner und Kollegen besser zusammenarbeiten verschiedene Bevölkerungsgruppen. Unsere Patienten aus dem ländlichen New Mexico stehen vor anderen Herausforderungen, haben weite Strecken zurückgelegt und haben möglicherweise andere Wahrnehmungen als Patienten aus dem Großraum Albuquerque. Unabhängig von ihrer Herkunft oder ihrem Wohnort stellen wir sicher, dass Inklusivität und gleichberechtigte Versorgung im Mittelpunkt jedes Patientenbesuchs stehen.
Entdecken Sie Ihre Möglichkeiten für die Ausbildung zum Kinderneurologen. Vereinbaren Sie einen Anruf mit JJ Maloney, Programmmanager für medizinische Ausbildung der UNM HSC-Abteilung für Neurologie. Buchen Sie jetzt.