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Frau erhält Ultraschall.
Von Kathleen Kennedy, MD

Lupus während der Schwangerschaft: Pflege und Behandlung

Lupus ist eine chronische Autoimmunerkrankung. Ihr Arzt kann diesen Zustand auch als systemischen Lupus erythematodes (SLE) bezeichnen. Bei Lupus greift das Immunsystem die Gelenke und Organe an.

Ihr Arzt kann Ihnen bei der Behandlung der Lupus-Symptome vor und während der Schwangerschaft helfen. Bei richtiger Schwangerschaftsvorsorge sind die meisten Babys von Müttern mit Lupus gesund. Um die besten Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft zu haben, sollten Sie vor der Schwangerschaft mindestens sechs Monate lang mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihre Symptome und Ihren Blutdruck zu kontrollieren.

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Lupus haben und schwanger sind oder schwanger werden möchten. Lupus kann ohne gute Pflege gesundheitliche Probleme oder eine Schwangerschaft verursachen. Bei UNM kümmern wir uns vom ersten Besuch bis zur Entbindung um Sie und die Schwangerschaft.

Lupus-Komplikationen während der Schwangerschaft

Frauen mit unkontrolliertem Lupus haben ein erhöhtes Risiko für Präeklampsie. Das ist ein sehr hoher Blutdruck während der Schwangerschaft. Etwa 2 von 10 schwangeren Frauen mit Lupus erkranken an Präeklampsie.

Sie können hohen Blutdruck haben, ohne dass Symptome auftreten. Gehen Sie zu allen geplanten vorgeburtlichen Terminen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

  • Verschwommene Sicht
  • Nasua, Erbrechen oder Schwindel
  • Starke Kopfschmerzen
  • Unerklärliche Schwellung an Händen oder Füßen

Die Gefahren von Bluthochdruck in der Schwangerschaft

Etwa jede 1. Schwangerschaft in den USA ist von Präeklampsie betroffen, die ohne Vorwarnung auftreten kann.

Weiterführende Literatur

Weitere Komplikationen durch unbehandelten Lupus könnten sein:

  • Blutgerinnsel
  • Diabetes
  • Nierenschäden oder -versagen
  • Niedriges Geburtsgewicht
  • Schwangerschaftsverlust
  • Frühgeburt (vor der 37. Schwangerschaftswoche)

Umgang mit Lupus-Episoden während der Schwangerschaft

Lebensstilfaktoren wie hoher Stress oder mangelnde Ruhe können zu einem Schub oder einem Schub führen. Eine Schwangerschaft verursacht nicht direkt einen Schub.

Schübe können während der Schwangerschaft jederzeit auftreten und wieder verschwinden. Sie treten am häufigsten im ersten und zweiten Trimester auf.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome eines Lupusschubs haben, darunter:

  • Gliederschmerzen in der Muskulatur (besonders Oberschenkel und Oberarme)
  • Ermüden
  • Fieber über 100 Grad Fahrenheit
  • Haarausfall oder Ausdünnung
  • Entzündungen, Schmerzen oder Schwellungen in den Gelenken
  • Geschwüre im Mund (rote Wunden mit weißem Hof)
  • Schmetterlingsförmiger Ausschlag an Nase und Wangen
  • Kurzatmigkeit

Schwangerschaftssichere Lupus-Medikamente

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Lupus-Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Wir können Ihnen einen Behandlungsplan empfehlen, der sowohl für Sie als auch für die Schwangerschaft sicher ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein verschriebenes Medikament absetzen oder mit der Einnahme eines neuen Medikaments oder Nahrungsergänzungsmittels beginnen.

Sichere Einnahme während der Schwangerschaft

Wenn Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat, nehmen Sie weiterhin diese schwangerschaftssicheren Lupus-Medikamente ein:

  • Acetaminophen (Tylenol): Nehmen Sie zur Schmerzlinderung alle vier Stunden bis zu viermal täglich bis zu zwei 500-Milligramm-Tabletten ein
  • Hydroxychloroquin (Plaquenil®):
  • Niedrig dosiertes Aspirin: Nehmen Sie während der gesamten Schwangerschaft täglich 81 mg bis 162 mg ein, um das Risiko einer Präeklampsie zu verringern
  • Prednison : ein Kortikosteroid, das verschrieben wird, um die Immunantwort des Körpers zu schwächen

Die Einnahme während der Schwangerschaft ist nicht sicher

Bestimmte Medikamente zur Behandlung von Lupus-Symptomen dürfen während der Schwangerschaft nicht sicher eingenommen werden. Dies ist auf das Risiko von Geburtsfehlern und anderen Nebenwirkungen zurückzuführen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um diese Lupus-Medikamente anzupassen oder zu ändern:

  • Cyclophosphamid
  • Leflunomid
  • Methotrexat
  • Mycophenolatmoeftil (CellCept)
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
  • Thalidomid

Setzen Sie sich für sich ein

Schwangere Frauen mit Lupus benötigen eine kontinuierliche, unterstützende Betreuung. Eine schnelle Behandlung kann den Zustand während der gesamten Schwangerschaft unter Kontrolle halten. Wenn bei Ihnen Symptome eines Schubes auftreten oder sich etwas Ungewöhnliches anfühlt, teilen Sie dies sofort Ihrem Arzt mit.

Bei richtiger Pflege und fortlaufender Behandlung können viele Frauen mit Lupus später ein gesundes Baby zur Welt bringen. Wir sind in jeder Phase Ihrer Schwangerschaft für Sie da. Kontaktieren Sie uns, wenn Sie Fragen oder Bedenken zu Lupus und Schwangerschaft haben.

Um herauszufinden, ob Sie oder ein Angehöriger von Ob/Gyn-Betreuung profitieren könnten, rufen Sie 505-272-2245 an.

Kategorien: Gesundheit Der Frauen