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Domenici-Saal
Von Iffat Ara Suchita, MD

Aufdeckung der Geheimnisse und multidisziplinäre Betreuung von Patienten mit Autoimmunepilepsie

Autoimmune Epilepsie ist eine Erkrankung des körpereigenen Immunsystems, das uns normalerweise schützt, stattdessen aber unser Gehirn angreift, was zu plötzlichen Anfällen führt, die oft refraktär wirken und mit anderen neurologischen und psychiatrischen Komorbiditäten einhergehen.

Autoimmunepilepsie kann durch ein einfaches Atemwegsvirus, eine andere Autoimmunerkrankung, ausgelöst werden rheumatoider Arthritis, oder Krebs Irgendwo im Körper. Daher spricht es häufig nicht gut auf typische Epilepsie-Medikamente an und erfordert oft eine immunsuppressive Therapie. Und es kommt ziemlich selten vor, da es nur 14 von 100 betrifft Menschen (014 %) in den USA

Das UNM Health Sciences Center ist ein Epilepsiezentrum der Stufe 4, was bedeutet, dass wir uns um Patienten mit komplexer Epilepsie kümmern und ihnen moderne epilepsiediagnostische Beurteilungen und Therapien sowie verschiedene Epilepsieoperationen und -geräte anbieten. In unserer Epilepsieklinik bieten wir außerdem eine spezielle multidisziplinäre Betreuung für Patienten mit Autoimmunepilepsie und Unterstützung für Familien an.

 

Diagnose und Behandlung von Autoimmunepilepsie

Ärzte benötigen ein hohes Maß an Verdacht, um Autoimmunepilepsie zu erkennen – und dürfen dabei nichts unversucht lassen und keine Frage unbeantwortet lassen. Autoimmunepilepsie kann viele Ursachen haben, wie zum Beispiel Viren, entzündliche Erkrankungen oder damit verbundene Krebserkrankungen. Die Suche nach der Grundursache ist der Ausgangspunkt für die Planung einer wirksamen Behandlung.

Alle Patienten beginnen mit einem ausführlichen Gespräch über Symptome, Beginn, Krankheitsverlauf und Familienanamnese. Von dort aus führen wir bildgebende Untersuchungen wie MRT, PET-Scan, EEG und Analyse der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit durch, um nach Antikörpern oder Tumoren zu suchen, die die Immunantwort ausgelöst haben könnten. Patienten erhalten auch Blutuntersuchungen, um Infektionen oder andere entzündliche Erkrankungen zu erkennen oder auszuschließen.

Medikamente

Bei vielen Patienten können Steroidmedikamente wie Methylprednisolon und Prednison dabei helfen, ihr überaktives Immunsystem zu unterdrücken und die Symptome zu lindern. Häufig benötigen Patienten am Ende eine kurz- oder langfristige Immuntherapie einschließlich verschiedener monoklonaler Antikörper oder Chemomedikamente.

Wenn Krebs die Ursache für Autoimmunepilepsie (paraneoplastische Subtypen der Autoimmunepilepsie) ist, überweisen wir Patienten an unsere Onkologiekollegen, um den Tumor zu behandeln und weiterhin bei der Anfallsbehandlung zu helfen. Manchmal müssen wir auch Operationen oder Neuromodulationsgeräte in Betracht ziehen, um die Anfallskontrolle zu unterstützen.

Teamarbeit in der Autoimmun-Epilepsie-Klinik

Die meisten Patienten mit Autoimmunepilepsie benötigen eine kontinuierliche Pflege mit Nachuntersuchungen alle zwei bis vier Monate und laufender Chemotherapie oder Immunsuppressionsbehandlungen. Das an dieser Spezialversorgung beteiligte Team umfasst eine Fakultät für Autoimmunepilepsie und eine Reihe von Anbietern, wie zum Beispiel:

  • Apotheker zu Medikamente verwalten
  • Sozialarbeiter, der Familien mit Unterstützungsdiensten verbindet
  • Pflegepersonal hilft bei der Koordination von Terminen und der Erledigung von Unterlagen 

Wir verweisen auch an geeignete Teams, darunter:

  • Onkologen zur Verfügung stellen Krebsbehandlung
  • Endokrinologen kümmern sich um die Behandlung hormoneller Störungen.
  • Rheumatologen zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen
  • Psychiater helfen Patienten und Familien bei der Bewältigung epilepsiebedingter Persönlichkeitsveränderungen, Gedächtnisstörungen usw Schwankungen in der Stimmung oder im Verhalten wie Depressionen, Paranoia oder Halluzinationen 

Wenn Sie oder Ihre Angehörigen an refraktärer Epilepsie oder Autoimmunepilepsie leiden, wenden Sie sich bitte an die UNM HSC-Neurologieklinik unter 505-272-3160.

Erkunden Sie Ihre Möglichkeiten zur Ausbildung in der Neurologie? Vereinbaren Sie einen Termin mit dem Anmeldeteam.

Kategorien: Neurologie